本報通訊員 吳憬

　　日前
，即將從北大首鋼醫院耳鼻喉科病房出院的李先生連聲道謝：“感謝北大首鋼醫院耳鼻喉科專家教授周成勇、主任王春燕
，還有首鋼醫院重症監護科和麻醉手術中心的醫生及護士們，治好了困擾我多年的病痛！”

　　今年44歲的李先生被睡眠時頻繁打鼾這個毛病困擾了已經10餘年了。近一段時間

，他的打鼾症狀更為嚴重，他半夜睡覺時常被憋醒
，白天更是鼻塞、咽幹、困倦、嗜睡、乏力……李先生的身體狀況越來越差。

　　據悉
，李先生之前到其他醫院看病，被診斷為鼾症，建議其進行相關手術。“yinweishoushunandujifengxiantaida，suoyiwoxuanzepeidaiwuchuanghuxijizhezhongbaoshouzhiliaofangshi。keyouyouyuwodebiqiangxiazhai，peidaiwuchuanghuxijinaishouxingcha，suoyiwufajianchishiyong

，bingqingjiutuobuzhi，hanzhengjiuzheyangyuelaiyueyanzhongle。”在北大首鋼醫院耳鼻喉科門診室內，李先生向周成勇訴說著自己的無奈。

　　周成勇詳細了解了李先生的病情，經檢查發現李先生鼻腔、咽(yan)腔(qiang)均(jun)呈(cheng)嚴(yan)重(zhong)狹(xia)窄(zhai)狀(zhuang)態(tai)，過(guo)度(du)狹(xia)窄(zhai)的(de)咽(yan)腔(qiang)阻(zu)礙(ai)了(le)氧(yang)氣(qi)進(jin)入(ru)，導(dao)致(zhi)李(li)先(xian)生(sheng)缺(que)氧(yang)

，從(cong)而(er)引(yin)發(fa)了(le)鼾(han)症(zheng)。與(yu)李(li)先(xian)生(sheng)詳(xiang)細(xi)溝(gou)通(tong)了(le)手(shou)術(shu)預(yu)期(qi)和(he)可(ke)能(neng)的(de)風(feng)險(xian)後(hou)，周(zhou)成(cheng)勇(yong)安(an)排(pai)其(qi)住(zhu)院(yuan)接(jie)受(shou)進(jin)一(yi)步(bu)治(zhi)療(liao)。

　　住院後
，李先生的睡眠監測結果顯示，其身體質量指數（BMI）為31.2，這個數值的正常範圍在18~22，李先生屬於超重人群。更危險的是，檢測結果顯示，他在睡眠時會經曆400餘次呼吸暫停，最低血氧飽和度僅67%，最慢心率隻有33次/分。這就意味著李先生在睡眠過程中隨時可能出現心跳驟停，其病情已達到臨床醫學“重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”的診斷標準，俗稱“重度鼾症”。此外，李先生也出現了明顯的肝功能異常、高尿酸血症及高脂血症
，並患有高血壓和2型糖尿病。

　　“千萬別以為打呼嚕就是睡得香。”王春燕表示，“打鼾可能是一種病理信號。”據介紹
，每小時出現5次以上呼吸暫停，停止時間超過10秒的人，基本可確定為鼾症患者。該類患者的早期輕症表現為晨起頭疼、白天困倦嗜睡
、頭昏、疲乏、記憶力及智力衰退
、焦躁易怒等，而長期打鼾和處於重度持續缺氧狀態
，常引起高血壓
、糖尿病、冠心病、腦血管意外等症狀
，嚴重時可發生睡眠中猝死。

　　針(zhen)對(dui)李(li)先(xian)生(sheng)的(de)病(bing)情(qing)，北(bei)大(da)首(shou)鋼(gang)醫(yi)院(yuan)耳(er)鼻(bi)喉(hou)科(ke)的(de)醫(yi)生(sheng)首(shou)先(xian)為(wei)他(ta)適(shi)配(pei)了(le)更(geng)為(wei)舒(shu)適(shi)的(de)無(wu)創(chuang)呼(hu)吸(xi)機(ji)，鼓(gu)勵(li)其(qi)堅(jian)持(chi)治(zhi)療(liao)
，改(gai)善(shan)缺(que)氧(yang)情(qing)況(kuang)，為(wei)後(hou)續(xu)手(shou)術(shu)做(zuo)好(hao)充(chong)分(fen)準(zhun)備(bei)
，同(tong)時(shi)請(qing)相(xiang)關(guan)科(ke)室(shi)的(de)醫(yi)生(sheng)為(wei)李(li)先(xian)生(sheng)會(hui)診(zhen)，檢(jian)查(zha)他(ta)的(de)心(xin)髒(zang)功(gong)能(neng)，叮(ding)囑(zhu)其(qi)清(qing)淡(dan)飲(yin)食(shi)，幫(bang)助(zhu)他(ta)控(kong)製(zhi)血(xue)糖(tang)、血壓
，降低血液粘稠度。周成勇

、王春燕邀請該院麻醉手術中心主任郭正綱、重症監護科主任周倩雲及其團隊，開展多學科協作診療病例討論，共同為李先生製訂最佳治療方案。

　　經過充分的術前準備，在麻醉手術中心和護理團隊密切配合下，周成勇
、王春燕為李先生實施了“全麻下行改良懸雍垂齶咽成型術+軟齶打孔消融術”
，曆經1個(ge)半(ban)小(xiao)時(shi)手(shou)術(shu)順(shun)利(li)完(wan)成(cheng)

，李(li)先(xian)生(sheng)也(ye)順(shun)利(li)戴(dai)著(zhe)氣(qi)管(guan)插(cha)管(guan)轉(zhuan)入(ru)重(zhong)症(zheng)監(jian)護(hu)科(ke)展(zhan)開(kai)進(jin)一(yi)步(bu)觀(guan)察(cha)。北(bei)大(da)首(shou)鋼(gang)醫(yi)院(yuan)重(zhong)症(zheng)監(jian)護(hu)科(ke)醫(yi)護(hu)團(tuan)隊(dui)密(mi)切(qie)關(guan)注(zhu)李(li)先(xian)生(sheng)病(bing)情(qing)

，手(shou)術(shu)後(hou)的(de)8小時後，李先生順利擺脫了有創呼吸機。

　　從重症監護科轉回耳鼻喉科病房，在醫護人員的精心治療、護理下
，李先生恢複得越來越好，長期困擾他的打鼾症狀明顯改善
，經過複查，他的血壓、血糖
、尿酸
、轉氨酶等指標也均降至正常水平。

　　出院前，李先生的激動之情溢於言表：“終於能睡個踏實覺了！”

　　《中國冶金報》（2023年05月24日 08版八版）